angioedème nonhistaminergic idiopathique …

angioedème nonhistaminergic idiopathique ...

Am J Med. 1999 juin; 106 (6): 650-4.

Abstrait

OBJECTIF: Nous avons cherché à décrire les caractéristiques d’un groupe de patients atteints de angioedème nonhistaminergic idiopathique et leur réponse au traitement prophylactique avec de l’acide tranexamique.

MÉTHODES: Nous avons identifié 25 patients (15 hommes et 10 femmes, âge au moment du diagnostic 16 à 77 ans) qui avait angioedème nonurticarial idiopathique qui n’a pas été empêché par l’histamine-1 (H1) bloquants. Les causes connues d’angioedème ont été exclus par l’histoire clinique, l’examen physique et des tests de diagnostic.

Résultats: L’âge médian au début des symptômes était de 35 ans (extrêmes 8-66). La fréquence des attaques était gt; 12 par an pour 16 patients, dont six à 11 par an pour 6 patients, et un à cinq par an pour 3 patients. Tous les patients ont eu des attaques cutanées, 13 (52%) ont rapporté des gonflements du pharynx ou du larynx, et 5 (20%) présentaient des symptômes compatibles avec l’intestin angioedème. En raison des similitudes entre ces patients et les patients qui sont déficients en inhibiteur de la C1, les 15 patients avec des attaques graves et fréquentes ont commencé un traitement prophylactique avec l’acide tranexamique agent antifibrinolytique, 1 g trois fois par jour par voie orale pendant 3 mois, effilées selon son efficacité. Les symptômes de 11 patients a diminué à moins d’une attaque par an, et les 4 autres patients ont des rémissions partielles (moins de 4 attaques par an). Quatorze patients sont encore traités avec de l’acide tranexamique.

CONCLUSION: Les patients atteints d’angioedème nonhistaminergic idiopathique semblent avoir des caractéristiques cliniques similaires et la réponse au traitement par l’acide tranexamique que ceux qui sont déficients en inhibiteur de la C1. Cela donne à penser que ces deux formes d’angioedème pourraient avoir, au moins en partie, une pathogenèse similaire.

PMID

10378623 [PubMed – répertorié pour MEDLINE]

Texte intégral

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