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Physical Therapy Works Pour cervicogène Céphalées Et névralgie occipitale

En Mars, Blue Cross Blue Shield (CBCB) éliminé treize procédures pour des maux de tête cervicogène et névralgie occipitale que les médecins peuvent avoir été dépendent à offrir un soulagement aux patients. Mais les physiothérapeutes disent ne pas s’inquiéter.

"Nous voyons ces patients des maux de tête tout le temps. Nous avons un haut degré de succès de les traiter. Nous décidons les symptômes et obtenir la douleur à l’endroit où il est gérable et ne nécessite plus l’intervention médicale, y compris la thérapie physique," dit Emmett Parker PT, ATC, avec la thérapie physique accélérée.

La politique CBCB couvre encore la plupart des traitements de physiothérapie pour des maux de tête cervicogène et névralgie occipitale, y compris la thérapie manuelle, les techniques de mobilisation, les techniques de mobilisation conjointes, TENS, et la thérapie de manipulation. "En ce qui concerne les maux de tête, il n’y a pas de solution miracle," Parker dit. "Il est la combinaison de procédures, comme ce qui est dans la politique CBCB, qui leur va mieux."

procédures de thérapie physique se concentrent sur la normalisation du tissu mou ou d’un dysfonctionnement mécanique qui provoque des maux de tête. "Ce sont des techniques qui sont assez spécifiques et hautement qualifiés," Parker dit, des techniques telles que la mobilisation du segment C5-6 pour un trouble de la facette, l’exécution d’une technique de libération suboccipital, ou la mobilisation de la première côte liste.

Pour les personnes souffrant des maux de tête où il est pas contre-indiqué, comme avec l’arthrite rhumatoïde, les physiothérapeutes peuvent faire des procédures de traction manuelle ou mécanique pour fournir une décompression.

Même les personnes souffrant des maux de tête avec des colonnes vertébrales commencent à fusionner, comme ceux avec la spondylarthrite ankylosante, peuvent être aidés avec la thérapie physique. Si la colonne est déjà fondue, le rôle de la thérapie physique est limitée. Mais le renforcement peut obtenir autant la pression sur cette zone que possible, de soulager la douleur. Si la colonne n’a pas encore été fusionnée, la thérapie physique aide à maintenir la mobilité du patient, la force et la posture. Et si la colonne vertébrale fusionne spontanément, la thérapie physique peut aider à l’empêcher de se fondre dans une position fléchie.

Thérapeutes physique Recherche de la cause de la douleur et Enseigner

Imaginez que vous avez des maux de dos. Vous avez été à un massothérapeute, un chiropraticien, tous les deux que vous avez apporté un certain soulagement, mais la douleur est chronique, sans fin vraiment. Donc, votre médecin vous réfère à un physiothérapeute. Est-ce que le PT faire quelque chose de différent?

Oui, selon Jane Pierluisi, BS, RPT, de Hanovre Santé. "Notre objectif," elle dit, "est de chercher la cause de la douleur. Alors qu’un massothérapeute va essayer de soulager la douleur, nous voulons corriger les habitudes de déplacement qui peuvent être à l’origine de la douleur. Par exemple, peut-être vous venez avec la douleur au cou, et nous voyons que vous inclinant votre tête et raidir vos épaules. Ou peut-être il y a la douleur d’un côté de votre dos, et nous découvrons que vous avez eu des blessures chroniques de la cheville à l’école secondaire, et ont été favorisez votre cheville, de sorte que votre corps est hors d’équilibre."

Après Pierluisi a travaillé avec des patients afin d’améliorer leurs mouvements, elle leur donne un protocole d’étirement. "Nous sommes tous tellement occupés," elle dit. "Les gens travaillent toute la journée sans prendre une pause pour étirer. Vous devez étirer tout ce que vous fléchissant, que ce soit vos mains avec tunnel carpien ou votre cou en regardant vers le bas à un écran d’ordinateur, au moins toutes les deux heures et autant que toutes les 30 minutes, si vous êtes dans une phase aiguë.

Une fois que le patient est à l’aise avec une série d’étirements, Pierluisi avec le travail avec elle sur le renforcement des zones de déséquilibre. Par exemple, si quelqu’un a été favorise un côté de leur corps, de l’autre côté pourrait être plus faible.

Pierluisi estime que le fil qui lie toutes les phases de la thérapie physique ensemble est l’enseignement. "Nous sommes des enseignants d’abord," elle dit. "Tout le monde peut aller à la librairie et acheter un livre d’exercices, mais nous vous apprendre à faire des étirements et des exercices à droite. Nous espérons vous rendre plus conscient de votre corps et comment vous vous déplacez. Et nous constatons que, si nous vous instruisons les raisons pour lesquelles le programme va vous aider, vous êtes beaucoup plus susceptibles de rester avec elle, et, finalement, obtenir un meilleur pour le bien."

Non pas que la thérapie physique peut traiter toutes les causes de maux de tête cervicogène et névralgie occipitale. "Il doit être plus musculo-squelettique ou mécanique dans la nature, que beaucoup de ceci est," Parker dit. Ce qui est pourquoi Parker a souligné la nécessité d’un bilan médical premier à éliminer toutes les causes qui nécessitent des procédures médicales premières, telles que les tumeurs, les maladies vasculaires, ou des infections. "Et puis ils ont besoin de venir nous voir," at-il ajouté.

Pharmaceuticals jouent également un rôle dans le traitement, mais la thérapie physique peuvent améliorer et prolonger leurs effets anti-douleur. "Les drogues sont bonnes. Les patients ont besoin de médicaments pour aider à tuer les symptômes et de leur donner un certain soulagement," Parker dit. Mais les médicaments seuls souvent ne résolvent pas les maux de tête causés par un dysfonctionnement de tissu mécanique ou molle ou les causes posturales. "Si vous faites la thérapie physique en association avec des médicaments, vous vous assurez une meilleure chance d’un bon résultat sur le long terme par rapport à obtenir un soulagement temporaire."

Jane Pierluisi, BS, RPT, de Hanovre Santé et Rehab pense médecins se rendent compte maintenant que, dans de nombreuses situations, comme des maux de tête, il est pas sur la technologie, mais revenir à certains principes de base. "Il y a beaucoup de techniques non-chirurgicales et les bonnes vieilles mains sur les techniques qui sont très bénéfiques, en particulier dans le cou et le dos," dit-elle.

problèmes posturaux taux élevé avec des thérapeutes physiques traitant des personnes souffrant de maux de tête. "Les gens sont tout le temps dans une posture flex. Ils travaillent sur l’ordinateur, lire, écrire, parler au téléphone dans cette posture. Et on surimpose disques et d’autres structures anatomiques qui peuvent conduire à des maux de tête et d’autres problèmes," Parker dit. Il insiste sur la nécessité de l’éducation permanente pour soulager les causes posturales. "L’éducation est réelle, vraiment important, et ce n’est pas dans cette politique. Nous pouvons vous mettre dans un bon endroit, mais si vous revenez aux mêmes paradigmes, les maux de tête sont de retour."

"La première fois que je vois quelqu’un avec la douleur, j’utiliser une certaine conscience du mouvement, des techniques d’étirement général, et le massage des tissus profonds. Je pense que cela fait une énorme différence," Pierluisi dit. Elle préconise rendre les gens conscients de leur placement du corps et en se concentrant sur les atouts fondamentaux pour atténuer les anomalies musculaires qui peuvent causer tant de maux de tête.

Essayer de résoudre la cause de maux de tête ou de soulager simplement les douleurs conduit à long terme à la frustration permanente pour de nombreux médecins et patients, en particulier avec moins d’options maintenant disponibles. Mais Parker préconise de donner la thérapie physique une chance. "Pour les médecins qui n’ont pas essayé la thérapie physique avec leurs patients des maux de tête et de la névralgie occipitale cervicogènes, ils peuvent être agréablement surpris de voir comment cela peut fonctionner pour eux."

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